Angio-Behçet thoracique - régression totale sous traitement immuno-suppresseur (à propos d'un cas)

La maladie de Behçet est une Vascularite multisystémique d’étiologie obscure. L’angio-Behçet thoracique est en rapport avec le tropisme vasculaire bien connu de la maladie, et les anévrysmes des artères pulmonaires constituent une des complications majeures de cette maladie. Nous rapportons le cas d’un patient qui s’est présenté en consultation pour douleur thoracique avec toux et crachats hémoptoïques. Le diagnostic d’une maladie de Behçet est retenu sur des arguments cliniques et confirmé par un angioscanner thoracique qui a objectivé des dilatations anévrysmales des bronches lobaires et segmentaires des deux artères pulmonaires. Devant l’urgence thérapeutique, un bolus de solumédrol sur trois jours est réalisé relayé par un bolus de cyclophosphamide. Après 12 mois de suivi, le patient rapporte une nette amélioration clinique. L’angio-scanner de contrôle note une disparition totale des anévrysmes des artères pulmonaires. L’atteinte thoracique de l’angio-Behçet est grave et met en jeu le pronostic vital, le traitement médical de ces anévrysmes à base d’immunosuppresseur permet une évolution favorable. Pan African Medical Journal. 2014; 18:116 doi:10.11604/pamj.2014.18.116.3383 This article is available online at: http://www.panafrican-med-journal.com/content/article/18/116/full/ © Rhizlane Berrady et al. The Pan African Medical Journal ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Pan African Medical Journal – ISSN: 19378688 (www.panafrican-med-journal.com) Published in partnership with the African Field Epidemiology Network (AFENET). (www.afenet.net) Case report Open Access